下面痒痒常见病因有皮肤过敏、真菌感染、湿疹、阴虱病、阴道炎等。

1. 皮肤过敏：皮肤接触到某些过敏原，如化纤材质的内裤、新的卫生用品等，免疫系统会将其识别为外来有害物质，从而启动免疫反应。在这个过程中，会释放如组胺等化学物质，这些物质会刺激皮肤神经末梢，导致瘙痒症状。治疗上可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物，需遵医嘱使用。

2. 真菌感染：真菌喜好温暖潮湿的环境，当局部皮肤长时间处于这样的环境中，就容易滋生真菌。真菌会侵犯皮肤角质层，分解角质蛋白获取营养，同时其代谢产物会刺激皮肤，引起炎症反应和瘙痒。常见的有股癣等。治疗可选用酮康唑、咪康唑、特比萘芬等抗真菌药物，具体用药遵医嘱。

3. 湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内在因素如内分泌失调、免疫功能异常等，外在因素如生活环境、气候变化等都可能诱发。湿疹会导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，同时伴有剧烈瘙痒。治疗可使用氢化可的松、地塞米松、曲安奈德等糖皮质激素类药物，使用时需遵循医嘱。

4. 阴虱病：阴虱主要寄生在人体阴毛部位，以吸食人血为生。阴虱在吸血时会注入唾液防止血液凝固，其唾液和排泄物会引起人体的过敏反应，导致局部皮肤瘙痒。治疗时需先剃除阴毛，然后可使用百部酊、苯甲酸苄酯乳剂等药物，要遵医嘱进行治疗。

5. 阴道炎：女性阴道内正常的菌群平衡被打破，或者受到外界病原体的侵袭，就可能引发阴道炎。不同类型的阴道炎病因有所不同，如霉菌性阴道炎主要由念珠菌感染引起，滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致。炎症会导致阴道分泌物增多，这些分泌物刺激外阴皮肤，从而引起瘙痒。治疗上，霉菌性阴道炎可使用克霉唑、氟康唑、伊曲康唑等药物；滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等药物，均需遵医嘱。

下面痒痒可能由多种原因引起，每种病因都有其独特的发病机制和治疗方法。当出现瘙痒症状时，不要自行盲目用药，应及时到正规医院就诊，明确病因后在医生的指导下进行规范治疗。